过敏性鼻炎,是指具有过敏体质的患者接触了过敏原之后,发生在鼻粘膜的免疫性疾病,典型症状包括鼻塞、鼻痒、连续喷嚏、大量流涕。近年来,我国过敏性鼻炎发病率显著上升,已然成为临床常见病和多发病。

过敏性鼻炎具有反复发作的特点,患者发病时十分痛苦,日常生活受到严重影响。若未能进行及时有效的治疗,患者还可能会出现哮喘,鼻窦炎,鼻息肉,结膜炎等并发症,严重时危及生命。

即便如此,仍有患者认为过敏性鼻炎是“小病”,对过敏性鼻炎的治疗不置可否。部分饱受过敏性鼻炎折磨的患者,因没有得到正确有效的治疗,甚至断言“过敏性鼻炎无法根治”。

每年接诊过敏性鼻炎患者上千例(此处表述是否准确合理?),面对情况各异的过敏性鼻炎患者,翟主任总能给予最适合的治疗方案。经过与过敏性鼻炎的多年博弈,主任将治疗方式总结为4类:

过敏性鼻炎的治疗方式

1、避免接触过敏原

引发过敏性鼻炎的过敏原种类较多,包括花粉、粉尘、动物的皮毛以及螨虫等。理论上讲,只要不接触过敏原,便不会引发过敏性鼻炎。然而日常生活中,花粉、粉尘、螨虫等细小的过敏原几乎无处不在,患者无法完全隔绝过敏原。

2、药物对症治疗

抗组胺药和鼻用激素是治疗过敏性鼻炎的两种常用药,然而仅能缓解症状,无法达到治愈的目的。

抗组胺药用法:一般不宜长期口服,仅用作发作初期的治疗及控制组胺相关症状。

鼻用糖皮质激素用法:鼻用激素对鼻塞、鼻痒、连续喷嚏、大量流涕四大症状均有显著的改善,尤其是对鼻塞,较抗组胺药有更好的效果,且可用作预防过敏性鼻炎的发作。鼻用激素由于其使用方便、疗效确切、副作用小、价格便宜、可长时间使用等优点,已在2001年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药。

3、脱敏治疗

脱敏治疗有一定的局限性,并不适用于全部的过敏患者,目前在国内仅能对螨虫过敏的患者开展脱敏治疗。因此进行脱敏治疗前,患者需先进行过敏原点刺试验或抽血化验检查,明确过敏原。如果是对螨虫过敏,则可进行脱敏治疗。一般经过2-3年的持续舌下含化或皮下注射标准化的脱敏疫苗,达到即使患者在生活中接触致敏原也不产生过敏症状的目的。

4、外科手术治疗

翼管神经切断术是一种通过切断鼻腔内翼管神经而有效解决严重过敏性鼻炎患者症状的手术方式。此类手术在国内开展多年,主要适用于严重性过敏性鼻炎患者、无法进行脱敏治疗或脱敏治疗无效的患者、血管运动性鼻炎患者。有文献报道,过敏性鼻炎伴发过敏性哮喘患者经过翼管神经切断术治疗后,过敏性鼻炎症状得到治疗的同时,其哮喘症状也有所缓解。

总之,过敏性鼻炎虽难治,但并非药石无医。想要根治过敏性鼻炎,规范化治疗是关键。